79岁泰国老大爷做胆结石手术,意外的拉出

2月4日早晨9:00,记者与BuengKan医院的外科医生NatthongBuasirilai博士进行了交谈。医生说:一名79岁的男性患者医院接受检查,医生在胆道中发现了胆结石。因此通过食道使用医疗摄像机进行胆结石切除手术,并切开胆管以利于结石的取出。正当手术正在进行时相机出了故障,但对手术影响不大手术进展顺利,胆结石顺利从胆道清除掉。但摄像机从患者口中取出时,竟然意外把一条蠕虫给拉出来。虫对手术的影响很小。起初以为虫子只有30厘米长慢慢将蠕虫从从的嘴中拉后,所有医护人员都震惊了。当日值班的检验科医生看到标本后,根据经验告诉说,这是绦虫成年体。在与患者详细交流后得知:患者喜欢吃凉拌肉食类食物,曾也出现过上腹胀痛,以为胃炎,吃了治疗胃炎的药,后无任何不适,就不在注意了直到这次胆结石手术意外发现绦虫。牛带绦虫病是由牛带绦虫(又称牛肉绦虫,无钩绦虫)寄生人体小肠引起的一种肠绦虫病。临床症状轻重不一,寄生的虫数少,多无自觉症状;寄生的虫数多可出现程度不等的消化道症状。少数患者有贫血、营养不良,甚至并发阑尾炎和肠梗阻。成虫寄生在人的小肠上段,人是牛带绦虫的终宿主。孕节常逐节自链体脱落,随宿主粪便排出。通常每天排6~12节,最多可排40节。脱落的孕节有明显的活动力,可自动从肛门逸出。当孕节蠕动时虫卵可从子宫前端排出或由于孕节破裂虫卵散出。中间宿主牛吞食虫卵或孕节后,虫卵内的六钩蚴在其小肠内孵出,钻入肠壁,随血流播散到牛身体各处,尤其是运动较多的股、肩、心、舌和颈部等肌肉内,经60~70天发育为牛囊尾蚴。除牛之外,美洲驼、骆驼、狍、羊、长颈鹿、羚羊等也可被牛囊尾蚴寄生。人食入含囊尾蚴的生的或未煮熟的牛肉,囊尾蚴在小肠消化液的作用下,翻出头节并吸附于肠壁,经2~3个月发育为成虫。成虫寿命可达20~30年,甚至更长。牛带绦虫呈世界性分布,多在喜吃牛肉,尤其有生食或半生食牛肉习惯的地区和民族中流行广泛,一般地区仅有散在感染。我国20多个省有散在病例,但在一些少数民族农牧区感染率高的可达70%以上,患者多为青壮年人,一般男性稍多于女性。直到所有蠕虫都被清理出来结果:经过测量绦虫的总长度超过2米,该患者除了接受胆道胆结石的治疗外。还有部分蠕虫被消除胃部通过花费一个多小时的操作,才成功地去除结石和绦虫。据医生介绍,绦虫(或称带虫),种类较多,以猪带绦虫和牛带绦虫较为常见。猪带绦虫长2至4米,牛带绦虫可长达4至8米,人若食入生的或未煮熟的含有活囊尾蚴的牛肉或猪肉而被感染,经2-3个月发育为成虫。虫体颈部不断生长幼节,链体后端的孕节不断脱落,可自动从肛门逸出或随粪便排出。医生说,以前卫生条件差,寄生虫感染比较常见,随着卫生条件的改善和健康意识的提高,这种病越来越少。但爆炒肉丝,煮或烤大块肉食,涮火锅时不太注意肉制品是否煮熟等,都有可能吃进活的囊尾蚴而感染绦虫病。   医生提醒,市民应注意饮食卫生,改变不卫生的饮食习惯,生、熟砧板、刀具分开,不吃生的或不熟的肉食是预防本病的关键。来源:one31

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